医疗设计新作 合肥京东方医院 美国HKS建筑事务

　　合肥京东方医院是由京东方（BOE）全资控股的三级综合性医院，坐落于合肥市新站区，毗邻北京航空航天大学、磨店高教基地，医院后方紧邻少荃湖国家湿地公园。该项目用地面积约89,645㎡，建筑面积193,400㎡，床位规模达1,000张。合肥京东方医院以简约、高科技、疗愈花园为设计理念，注重患者的体验，致力于为合肥创建出一所世界一流的智能化医院。

　　丰富的植被、铺地、景观椅、水景创造出精致的建筑入口、疗愈花园与屋顶花园，从屋顶到地面的多处花园设计，以可持续场地连接了室内和室外空间，自然舒适的空间氛围兼顾了患者、家属和医护人员的体验，并提供沉思和社交的空间。应用循证设计，建筑师将空间功能和组织流线进行适当的融合与隔离，团队致力于为病人及访客营造出高品质的安全有效的医疗环境，同时也为医护人员提供一个优良的工作环境。

　　由于门诊楼将会是整个医院人流量最大的区域，因此医院主入口位于两栋门诊大楼之间，直达医院内部公共街区——医疗街。医疗街作为分流病人、家属及医护人员的空间枢纽，引导人流进入门诊楼的东西翼，连接从地下室到地面层的竖向交通，提供医院所需的商业功能，并且连接门诊楼和医院北侧的医技楼。

　　品字型平面整合了临床医学与转化医学。将两护理单元与转化医学实验室紧密联系，相关学科毗邻设施，形成临床医学与转化医学相互协调、共同促进，医、研、产持续发展的格局。护理单元最大限度地缩短护理路程，提高护理效率。医患平面分流，垂直电梯分流，设置复廊式交通，为医生提供安静独立的工作环境。

　　医院的主要功能如急诊部、放射科和手术部均位于医技楼内。住院楼位于医技楼上部以加强彼此之间的联系。位于地块北面的住院楼将北面的湖景尽收眼底，而位于住院楼南侧的屋顶花园也为南向病房提供令人赏心悦目的屋顶绿化景观。住院楼出入口位于两栋住院楼之间，易于识别，方便病人到达任何一栋楼内。

　　建筑整体与立面造型以简洁干净、高科技感强烈的线条为主。地面层和较低楼层的墙面以天然石材为主，其色彩和材质给整个建筑带来温暖的感受。大面积玻璃作为主要立面设计元素，为建筑带来了充足的自然采光，并将花园景观渗透进建筑内。大型金属板用于雨篷和墙面支架以保护和强化此处的玻璃墙面，为建筑带来轻盈和高科技感的细部设计。

　　HKS的医院建筑团队中的许多华裔建筑师在美国有丰富工作经验的同时，在中国也完成了众多的项目，因此他们在项目的医疗顾问（目前美国最大的非营利性医疗系统Dignity Health）和京东方医院建设团队间搭建了很好的桥梁。在项目前期的会议中确定了本院目标之一为将美国的“前沿”医疗技术和实践引入中国，因此如何根据中国文化、习惯与规模做出适当的必要调整，并且保留前沿医疗的效率、价值与高端体验是HKS团队贡献中的重要部分。在业主、医疗顾问（Dignity Health）和市场顾问（德勤）的会议中针对合肥医疗市场的需求及医疗顾问的专长及资源调配，综合考虑打造心血管、骨科、肿瘤及神经内外科四大卓越医疗中心（COE），发展优势学科，形成强专科、大综合的医院功能定位，为广大群众提供高品质、可担负的医疗服务。

　　HKS公司的高等设计研究中心（CADRE）对循证设计的发展有着很大的贡献，循证设计的应用对于HKS是自然存在团队基因中的。循证设计是根据科学的研究成果指导设计的过程，主要目标为：1.优化病人及家属的体验；2.增进员工的效率与安全；3.保障病人安全和减少医疗风险；4.减少医院的生命周期成本；5.加强医院的组织成效。在具体的环境设计实践中处处考虑疗愈环境（Healing Environment），并颉取精益设计（Lean Design）的程序。如在病房的设计上，我们采用了浴厕位于楼层靠窗侧的设计，设置了走道监护窗兼电子病历的工作站，以保护病人的安全和提高医护人员的效率。在设计病房时HKS更制作了足尺寸的实物模拟病房，使医护人员了解病房的尺寸，并对床头气体带等医疗设备有具体的位置模拟和签认，以增进医护的效率。

　　医疗街是本项目中的重要空间，其如何妥善地安排病人、家属及医护人员的动线？

　　本院的医疗街在循证设计上是一个重要的疗愈环境元素，所有与门诊有关的科室及医疗卓越中心分布在医疗街的两侧，因此患者不用进入医院的其他任何部分，减少了步行距离。导医台正对医院建筑的主入口，从导医台可以清晰明了地辨识患者及家属需要到达的任一科室。

　　医院对病人的隐私与尊严有着全方位的保护，住院患者的推床或轮椅禁止进入医疗街，完全与门诊病人分流。每一个医技科室都有两个以上的入口，朝向医疗街的入口仅供门诊患者使用。住院病人及医护人员另有各自的入口。

　　在设计过程中HKS遇到两大挑战，紧迫的设计施工时程和地方卫生监管单位对西方医疗运营和规划模式的接受程度。

　　相较于美国医院设计而言，本项目的设计时程非常紧迫，且需满足医疗顾问单位Dignity Health及业主京东方在设计品质上的要求。HKS动员了八个地区办公室的资深设计规划人员，藉由最新的BIM技术与云端运算及远端视像会议科技，24小时接力工作，以求在时程与设计品质上符合并超越业主的期望。每个月两次现场会议，一次在中国的上海或北京，另一次在美国西岸的Dignity Health设施，每次会前都有具体的工作计划与会议目标以及具体的成果与进度。

　　在业主与医疗顾问（Dignity Health）的支持和认同的情况下，合肥京东方医院许多医疗科室的功能平面设计采用了美式的规划理念和布局模式，但在院感相关科室的设计审批环节中，由于当地医疗监管单位认为我们部分科室的设计方案和国内的常规做法不同，使项目面临需要重大修改和进度延迟的可能性。为了能够在最大化保持原有设计意图的前提下同时得到监管单位的批准，HKS与业主通力合作，提供相关的技术支持资料、国内外参考案例和分析说明文件，尽全力与地方医疗监管单位针对项目的设计依据与规划理念进行充分沟通和论证，并在可控的范围内进行设计微调，最后顺利取得合格批复。

　　京东方数字医院的愿景是：成为医疗健康服务领域全球创新典范。通过技术创新，不断提高专科诊疗技术；利用物联网、人工智能、平台化和大数据等技术，构建覆盖“预防-诊疗-康复”全生命周期、线上线下相结合的新型诊疗服务模式。

　　在就诊环节上，患者可通过APP、网站、电话等方式在线预约挂号门诊和CT、MRI等大型影像设备检查等项目，避免在医院长时间排队等待。因此，针对许多公共空间的设计，我们充分考虑了数字化和预约制的就诊模式，适度减少了等候区的空间面积并提前预留智能设备的停放区域，以最舒适、高效的方式利用有限的医疗空间。

　　另外，我们在诊疗空间内设置了舒适的二次候诊区取代传统的走廊等候模式，除了让患者舒适地等待之外还增加了生命体征采集功能，患者在进入诊间之前就可以记录自己的生命参数并传入医院数字化系统，让医生第一时间了解病人当前的身体情况，使诊疗更加高效精准。每个科室都配有一体化诊区，挂号缴费、生命体征测量、候诊、就诊、心电检查、检验采血、领取报告及取药等门诊全流程均可在各门诊区完成，显著缩短了患者无效流动的距离，提高患者的就医体验。

　　我们在设计过程中，在主要的医疗空间预留了充足的IT接口，以满足未来智能化设备的扩增需求，同时也设置了先进的物流系统，可以准确、高效地传输药物与各类医疗物品。在总体的空间规划上，我们以模块化设计布局门诊、医技和住院单元，并且在重要的高科技功能区附近，通过合理的布局规划适度地预留软性空间或可扩展空间，同时避开医院主要的动线系统，以确保各科室适应未来发展的灵活性和可变性，最大限度地实现医院在将来扩张、改造和重新配置的过程中不影响医院的整体运营。